心電図イラスト【房室回帰頻拍（AVRT）】

こんにちは、心電図イラスト管理人のNABEです。

今回は、前回に引き続き発作性上室頻拍（PSVT）の分類の一つでもある

房室回帰頻拍（AVRT）を紹介したいと思います。

前回の房室結節リエントリー頻拍（AVNRT）についてはこちらから。

【病態生理】

房室回帰頻拍（AVRT）とは、副伝導路（Kent束）が存在する例（WPW症候群）で期外収縮をきっかけに起こるリエントリー性頻拍のことです。

洞調律ではリエントリーは発生しませんが、副伝導路が不応期の時に期外収縮が起こると、副伝導路を順行する興奮は起こりません。

副伝導路が不応期を脱すると、心室へ伝わってきた興奮が副伝導路を逆行し、リエントリーとなります。

心室からの興奮が副伝導路を介して心房へ伝わるため、心室→心房とうい順で興奮します。

心室→心房の順に興奮するため、QRS波の後に逆行性P波が出現します。

主に下壁誘導（Ⅱ,Ⅲ,aVF）で出現します。

房室結節の刺激伝導は正常のため、QRS波は正常になります。

また、心室の興奮も規則的なため、RR間隔も一定となります。

治療方法は、前回紹介した房室結節リエントリー頻拍（AVNRT）と同様になります。

最後に心電図波形になります。

如何だったでしょうか？

最近、心電図イラスト作成の依頼を受けることも多くなっています。

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