心電図イラスト【房室回帰頻拍(AVRT)】

イラスト

こんにちは、心電図イラスト管理人のNABEです。

今回は、前回に引き続き発作性上室頻拍(PSVT)の分類の一つでもある

房室回帰頻拍(AVRT)を紹介したいと思います。

前回の房室結節リエントリー頻拍(AVNRT)についてはこちらから。

房室結節リエントリー頻拍(AVNRT)

 

【病態生理】

房室回帰頻拍(AVRT)とは、副伝導路(Kent束)が存在する例(WPW症候群)で期外収縮をきっかけに起こるリエントリー性頻拍のことです。

洞調律ではリエントリーは発生しませんが、副伝導路が不応期の時に期外収縮が起こると、副伝導路を順行する興奮は起こりません。

副伝導路が不応期を脱すると、心室へ伝わってきた興奮が副伝導路を逆行し、リエントリーとなります。

心室からの興奮が副伝導路を介して心房へ伝わるため、心室→心房とうい順で興奮します。

 

【心電図所見】

心室→心房の順に興奮するため、QRS波の後逆行性P波が出現します。

主に下壁誘導(Ⅱ,Ⅲ,aVF)で出現します。

房室結節の刺激伝導は正常のため、QRS波は正常になります。

また、心室の興奮も規則的なため、RR間隔も一定となります。

 

【治療】

治療方法は、前回紹介した房室結節リエントリー頻拍(AVNRT)と同様になります。

房室結節リエントリー頻拍(AVNRT)

【心電図波形】

最後に心電図波形になります。

 

如何だったでしょうか?

最近、心電図イラスト作成の依頼を受けることも多くなっています。

この場をお借りして、皆様に御礼申し上げます。

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コメント

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